Что, если ваш «сложный характер» — это нечто большее? Разбираемся с расстройством личности

Постоянное чувство пустоты, эмоциональные качели и разрушительные отношения — может ли это быть больше, чем просто «сложный характер»?

Что такое расстройство личности?

Расстройство личности — это стойкие особенности восприятия, мышления и поведения, которые становятся настолько выраженными, что мешают человеку адаптироваться в повседневной жизни, строить отношения и испытывать удовлетворение от жизни.

Среди ключевых признаков:

• хроническое чувство внутренней пустоты;
• противоречивое восприятие себя и окружающих;
• импульсивные или деструктивные поступки;
• резкие эмоциональные колебания;
• созависимые или нестабильные отношения;
• постоянное обесценивание себя и других;
• искажение образа «Я» и трудности с идентичностью.

Важно! Эти признаки могут встречаться у многих, но при расстройствах личности они выражены ярко и мешают человеку жить полноценно.

Почему развивается расстройство личности?

Ранние травматичные события
Эмоциональное или физическое насилие, пренебрежение, гиперопека, отсутствие стабильной привязанности — всё это нарушает формирование базового чувства безопасности.

Биосоциальные факторы
Исследования показывают, что около 70% факторов связаны с окружением и опытом взаимодействия, 30% — с генетикой и особенностями нейрофизиологии.

Незрелые защитные механизмы

• разделение мира на «чёрное» и «белое»,
• идеализация и резкое обесценивание,
• проективная идентификация и вытеснение чувств.

Сложности в моральном развитии
В семьях с непоследовательным или антисоциальным поведением родителей нарушается развитие супер-эго — внутреннего регулятора, совести.

Психосексуальные фиксации
С точки зрения психоанализа, нарушения могут быть связаны с «застреванием» на ранних стадиях развития (оральной, анальной, фаллической), особенно если потребности в этот период удовлетворялись чрезмерно или наоборот — игнорировались.

Какие подходы работают при расстройствах личности?

Расстройство личности требует долгосрочной и глубокой психотерапии. Но важно знать, что сегодня существует несколько эффективных направлений:

• Психоаналитическая психотерапия — помогает осознать бессознательные паттерны, переработать травматический опыт, выстроить зрелую Я-структуру. Подходит для тех, кто готов к глубокой работе над собой.
• Схемотерапия — объединяет когнитивные и психоаналитические подходы. Эффективна при пограничных и нарциссических расстройствах.
• Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — особенно эффективна при эмоциональной нестабильности и импульсивном поведении. Научно доказана её эффективность при пограничном расстройстве личности.
• Межличностная терапия и КПТ — полезны при коморбидной тревожности, депрессии, нарушении самооценки.

Что важно помнить?

• Обращение за помощью — это зрелый и важный шаг.
• Диагноз — не приговор. С психотерапевтической поддержкой многие симптомы становятся мягче, отношения — стабильнее, а самоощущение — целостнее.
• Индивидуальный подход важен: психиатр может помочь оценить необходимость дополнительной медикаментозной поддержки.

Врач-психиатр, Ершова Екатерина Евгеньевна